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    被稱為“最高性價比”的價值醫療,如何花開月圓?|

    時間:2019-10-30 00:39:27來源:銀杏學習網 本文已影響 銀杏學習網手機站

    原標題:被稱為“最高性價比”的價值醫療,如何花開月圓?

    何為價值醫療?價值醫療改變什么?落地有哪些阻礙?已知有哪些可借鑒的經驗?請帶著問題,一起來找答案。

    繼循證醫療、數字醫療、整合醫療、精準醫療之后,價值醫療正成為中國醫療健康行業轉型發展的新方向。尤其是,近年來,隨著多項醫改控費措施的逐步落地、國家醫療保障局這一新式機構的成立,提高運營效率、注重內涵式發展逐漸成為醫療機構順勢而為的選擇。

    在這樣的大趨勢下,倡導“在一定成本下,獲得最佳的治療效果”的價值醫療,從行業內鮮為人知,逐漸成為衛生決策者、醫保支付方和醫院管理者談論的熱點話題。

    追溯價值醫療

    最初,價值醫療,由美國哈佛大學MichaelPorter教授提出,主要針對美國衛生服務體系中衛生服務成本不斷上升、服務可及性較差、服務質量參差不齊等忽視衛生服務價值的問題。而我國,一直以來,以治病為中心的服務模式導致的資源浪費,以及隨著老齡化等因素導致醫療需求不斷提高,已與醫?;I資增長乏力之間的矛盾越來越凸顯。

    2016年,世界銀行、世界衛生組織和中國財政部、國家衛生計生委、人力資源和社會保障部聯合發布“三方五家”醫改報告——《深化中國醫藥衛生體制改革——建設基于價值的優質服務體系》,首肯了價值醫療這一概念,在國內呼喚價值醫療。

    價值醫療,因專注于提高醫療健康服務可及性、便捷性、可支付性、可承受性的路徑和模式,被衛生經濟學家稱為“最高性價比的醫療”。

    價值醫療改變什么?

    價值醫療有著鮮明的5E框架,即療效(Efficacy)、效率(Efficiency)、效益(Effectiveness)、賦能患者(Empowerment)和醫患同心(Empathy)。

    “價值醫療將導致激勵機制轉變,由服務量驅動到價值驅動。”上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林分析,服務量驅動著重按項目付費,主要關注患者的單次醫療需求結果,是一種基于專業分工下的個體執業。這種激勵機制會導致盡可能多地做項目以獲得最佳收益。而價值驅動則以結果支付,是基于結果支付醫護人員,重在保持患者健康,減少不必要的干預措施,關注的是整個醫療需求的結果,是基于團隊的整個連續一體化診療護理。

    同時,價值醫療強調的“以患者為中心”還有更深層的寓意——患者并非只是被動者,“參與式醫療”意義重大。

    當然,落地價值醫療,必將對醫院運營和健康服務體系等提出更高的要求,需要醫院明確自身定位、重點及功能,并能夠在有限的資源中,讓醫療服務的價值發揮得更加高效和高質量。

    ......

    不容置疑的是,價值醫療時代已經到來,醫療機構只有順勢而為、主動求變,才能適者生存。

    落地有哪些阻礙

    不容樂觀的是,價值醫療雖然已經漸漸融入到不少衛生決策者、醫保支付方和醫院管理者的思維,但中國離實現價值醫療還有一段距離。

    據金春林分析,價值醫療的落地可能會受以下因素的羈絆。其一,“價值”的衡量體系不完善,是價值醫療落地的一大難點。若無法合理評估醫療服務價值,就很難讓醫保系統進行一個有效的資源配置。

    其二,傳統支付也可能是價值醫療落地的障礙。金春林認為,建立多層次支付體系是突破點之一,包括社會醫療保險、商業保險及第三方重疾救助等多種模式結合的體系。同時,輔以調整激勵機制,轉變以按項目付費為主轉向按人頭、病種、績效等付費方式。

    ......

    當然,還有其他不同維度的阻礙。此外,國內也有不少飽含智慧的探索。

    欲了解更多、更系統的價值醫療的分析,以及全國各地的探索,請關注十三屆中國醫院院長年會,“價值醫療:重塑優質服務”論壇,填補省略號中的內容。11月16日,一場時政名家觀點爭鋒、 醫界大佬智慧碰撞的饕餮盛宴,正等待著大家。

    【參會方式】

    1、第十三屆中國醫院院長年會首選網絡報名方式,請登錄:www.h-ceo.com

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    (廣東、遼寧、新疆、云南、甘肅、河南、寧夏、海南、河北)

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    4、注意事項:會議酒店房間有限,如確定參會并需預定房間,請于11月5日前將參會費及房費匯款至組委會指定賬戶,并將匯款底單傳真至組委會,傳真號碼:010-58302901。返回搜狐,查看更多

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